Rung nhĩ có thể xảy ra đột ngột mà không có nguyên nhân rõ ràng. Tuy nhiên, tình trạng này cũng có thể bị “thúc đẩy” bởi các yếu tố như huyết áp cao, bệnh mạch vành, các vấn đề về van tim hoặc bệnh tim bẩm sinh.
Các phương pháp điều trị rung nhĩ
Theo BS. Tôn Nữ Khánh An, Phó Trưởng Khu Điều trị đặc biệt thuộc Khoa Nội tim mạch I - Bệnh viện Tim Tâm Đức, rung nhĩ là một trong những bệnh về rối loạn nhịp tim phổ biến nhất hiện nay.
Tình trạng mạch đập không đều hoàn toàn đã được ghi nhận bởi các thầy thuốc từ thời Ai Cập, Hy Lạp và Trung Quốc xưa nhưng đến năm 1909, mối liên quan giữa tình trạng mạch không đều và rung tâm nhĩ mới được 2 nhà khoa học Áo thể hiện rõ. Từ đó đến nay, nguyên nhân, cơ chế và những yếu tố thúc đẩy hay khởi phát rung nhĩ dần được nghiên cứu và làm sáng tỏ giúp mọi người hiểu thêm về bệnh này.
Các bước tiến trong điều trị rung nhĩ
Rung nhĩ không chỉ đơn thuần là tình trạng tim đập không đều gây triệu chứng hồi hộp và hụt nhịp, mà còn ảnh hưởng đến huyết động do sự mất cân bằng nhát bóp của nhĩ và thất, sự tái cấu trúc buồng tim cũng như nguy cơ hình thành huyết khối gây biến chứng thuyên tắc mạch.
Trước đây việc điều trị chủ yếu là dùng thuốc để kiểm soát tần số tim và điều trị kháng đông để phòng ngừa huyết khối. Năm 1998, các nhà khoa học tại trung tâm tim mạch Bordeaux đã thực hiện những ca cắt đốt rung nhĩ đầu tiên bằng cách triệt phá các ổ loạn nhịp trong tĩnh mạch phổi.
Theo thời gian, cùng với sự phát triển của công nghệ lập bản đồ điện học 3D buồng tim và các catheter hiện đại, kỹ thuật cắt đốt rung nhĩ ngày càng chính xác, giảm thời gian thủ thuật và tăng tỷ lệ thành công.
Các phương pháp điều trị rung nhĩ hiện tại
- Kiểm soát tần số tim trong cơn rung nhĩ
- Điều trị giảm các cơn rung nhĩ
- Sử dụng thuốc
- Can thiệp cắt đốt các ổ loạn nhịp khởi phát rung nhĩ
Ngoài ra trong một số trường hợp, máy tạo nhịp tim vĩnh viễn cũng có thể được sử dụng nếu bệnh nhân có hội chứng nhịp nhanh nhịp chậm hoặc rung nhĩ kèm nhịp tim chậm.
5 bí quyết góp phần kiểm soát rung nhĩ tốt hơn
Theo BS. Tôn Nữ Khánh An, việc áp dụng lối sống lành mạnh cùng với điều trị y khoa là chìa khóa giúp kiểm soát rung nhĩ hiệu quả.
- Kiểm soát huyết áp bằng thuốc và giảm muối.
- Kiểm soát cân nặng, đặc biệt nếu bị béo phì.
- Không hút thuốc lá và hạn chế rượu bia.
- Điều trị chứng ngưng thở khi ngủ.
- Tập thể dục ít nhất 150 phút mỗi tuần.
(Lược dịch theo Hội Tim Mạch Anh Quốc, Bộ Y Tế Việt Nam)
Điều trị bệnh rung nhĩ tại Bệnh viện Tim Tâm Đức
Tại Bệnh viện Tim Tâm Đức, những ca cắt đốt rung nhĩ đầu tiên tại miền Nam đã được thực hiện từ năm 2016. Đến năm 2023, bệnh viện tiếp tục tiên phong áp dụng kỹ thuật Đốt năng lượng cao – Thời gian ngắn (High Power Short Duration).
Nhờ các công nghệ mới, thời gian thủ thuật hiện chỉ còn khoảng 2–3 giờ, tỷ lệ cô lập tĩnh mạch phổi thành công cao và thời gian nằm viện ngắn hơn.
Hiện nay hơn 70% bệnh nhân không tái phát rung nhĩ sau can thiệp, nhiều bệnh nhân có thể ngừng hoàn toàn thuốc điều trị sau thời gian theo dõi dài hạn.
Kết quả điều trị giúp bệnh nhân có thể sinh hoạt bình thường, tham gia thể thao và du lịch mà không còn lo lắng về các cơn rung nhĩ bất ngờ.
Sự hài lòng của bệnh nhân khiến chúng tôi thêm tự tin với định hướng phát triển của mình, từ đó luôn cập nhật các kiến thức, kỹ thuật mới để điều trị bệnh ngày một tốt hơn.
BS. Tôn Nữ Khánh An – Phó Trưởng Khu Điều trị đặc biệt, Khoa Nội tim mạch I, Bệnh viện Tim Tâm Đức
Quy trình khám bệnh rung nhĩ tại Bệnh viện Tim Tâm Đức
Tại Bệnh viện Tim Tâm Đức, quy trình khám và điều trị rung nhĩ được thực hiện bài bản và chuyên nghiệp.
Bác sĩ sẽ tìm hiểu nguyên nhân gây rung nhĩ, đánh giá triệu chứng, mức độ nghiêm trọng và nguy cơ hình thành huyết khối để xây dựng phác đồ điều trị phù hợp cho từng bệnh nhân.
Khoa Điện Sinh Lý và Loạn Nhịp Tim (Nội tim mạch 1)
Khoa Điện Sinh Lý và Tạo Nhịp Tim được thành lập năm 2008 nhằm điều trị chuyên sâu các bệnh lý rối loạn nhịp tim. Khoa đã điều trị thành công hàng ngàn ca từ đơn giản đến phức tạp.
Từ năm 2017, khoa áp dụng kỹ thuật cắt đốt điện sinh lý kết hợp hệ thống lập bản đồ 3D để điều trị các rối loạn nhịp phức tạp như rung nhĩ, cuồng nhĩ và nhịp nhanh thất.
Các bệnh lý thường gặp
- Nhịp nhanh trên thất
- Nhịp nhanh thất
- Rung nhĩ và cuồng nhĩ
- Suy nút xoang
- Block nhĩ thất
Các kỹ thuật điều trị
- Đặt máy tạo nhịp tim
- Đặt máy phá rung ICD
- Cắt đốt điện sinh lý điều trị rối loạn nhịp
- Lập bản đồ điện học 3D buồng tim
- Sốc điện chuyển nhịp